Guide ultime de la surveillance à distance des patients
Bienvenue dans le guide ultime de CareSimple sur la surveillance à distance des patients (RPM), votre source pour toutes les informations dont vous avez besoin pour comprendre ce modèle important de prestation de soins de santé. Des principes de base aux utilisations avancées et à l'avenir probable, nous vous présentons tous les aspects de la surveillance à distance des patients et son contexte dans le système de soins de santé américain.
N'oubliez pas d'ajouter cette page à vos favoris. Nous la mettrons à jour au fur et à mesure de l'actualité, des changements technologiques et de l'introduction de nouveaux montants de remboursement.
Glossaire et FAQ sur les jeux de rôle
FAQ :
Qu'est-ce que la surveillance à distance des patients ?
La surveillance à distance des patients est une pratique de soins de santé dans laquelle les patients sont surveillés à distance à l'aide de technologies telles que les dispositifs portables, les smartphones et d'autres outils numériques. Cela permet aux prestataires de soins de santé de surveiller l'état de santé d'un patient, ses symptômes et d'autres paramètres de santé importants sans que le patient soit physiquement présent dans une clinique ou un hôpital.
Qui peut bénéficier de la surveillance à distance des patients ?
La télésurveillance peut être bénéfique pour un grand nombre de patients, notamment ceux qui souffrent de maladies chroniques telles que le diabète, les maladies cardiaques et les troubles respiratoires. Elle peut également être utile aux patients qui se remettent d'une intervention chirurgicale ou d'autres procédures médicales, ainsi qu'aux patients qui ont besoin d'un suivi régulier mais qui ne peuvent pas se rendre régulièrement dans une clinique ou un hôpital.
Pourquoi la surveillance à distance des patients est-elle importante ?
La surveillance à distance des patients est importante car elle permet aux prestataires de soins de santé de suivre leurs patients de plus près et de leur fournir des soins plus rapides et plus efficaces. En utilisant la RPM, les prestataires de soins peuvent détecter plus rapidement les changements dans l'état de santé d'un patient, ce qui peut aider à prévenir la progression des maladies chroniques et à réduire le risque de complications. La RPM peut également contribuer à réduire le nombre de visites à l'hôpital et à améliorer la qualité de vie globale des patients.
Comment fonctionne la surveillance à distance des patients ?
Le suivi à distance des patients implique généralement l'utilisation d'appareils portables ou d'autres outils numériques qui permettent aux patients de suivre et de contrôler leur état de santé. Il peut s'agir de trackers de fitness, de tensiomètres, de glucomètres ou d'autres appareils spécialisés. Les données recueillies par ces appareils sont ensuite transmises au prestataire de soins de santé du patient, qui peut les utiliser pour surveiller l'état de santé du patient et lui prodiguer les soins appropriés.
Quels sont les inconvénients potentiels de la surveillance à distance des patients ?
L'un des inconvénients potentiels de la surveillance à distance des patients est qu'elle peut nécessiter l'achat et l'utilisation d'un équipement spécialisé, qui peut être coûteux et ne pas être couvert par l'assurance. En outre, la surveillance à distance des patients repose sur le fait que les patients suivent et communiquent avec précision leurs données de santé, ce qui n'est pas toujours possible ou fiable. Enfin, le RPM peut ne pas convenir à tous les patients, en particulier à ceux qui ne sont pas en mesure d'utiliser la technologie nécessaire ou qui préfèrent les soins en personne.
Quel est le rôle du prestataire de soins de santé dans la surveillance à distance des patients ?
Le rôle d'un prestataire de soins de santé dans la surveillance à distance des patients est de contrôler les données collectées par les dispositifs portables du patient ou d'autres outils numériques, et de fournir des soins appropriés sur la base de ces données. Il peut s'agir de conseiller ou d'orienter le patient, de modifier son plan de traitement ou de programmer des visites en personne pour une évaluation ou des soins supplémentaires.
Quel est le rôle du patient dans la télésurveillance ?
Le rôle du patient dans la télésurveillance est d'utiliser les dispositifs portables prescrits ou d'autres outils numériques pour suivre et surveiller son état de santé, et de communiquer ces données avec précision à son prestataire de soins. Il peut s'agir de mesurer régulièrement ses signes vitaux, de suivre ses symptômes et de fournir d'autres informations à la demande de son prestataire de soins.
La télésurveillance des patients est-elle couverte par l'assurance ?
La prise en charge de la télésurveillance par l'assurance dépend de la police d'assurance et du type d'équipement utilisé. Dans certains cas, l'assurance peut couvrir le coût de certains dispositifs portables ou d'autres outils numériques utilisés pour la RPM, tandis que dans d'autres cas, le patient peut être tenu de payer de sa poche. Il est important que les patients vérifient auprès de leur assureur ce qui est couvert par leur police.
Quels sont les avantages potentiels à long terme de la surveillance à distance des patients ?
Les avantages potentiels à long terme de la surveillance à distance des patients comprennent l'amélioration de l'état de santé des patients, la réduction des coûts des soins de santé et l'amélioration de la satisfaction des patients. En fournissant des soins opportuns et efficaces, la RPM peut contribuer à prévenir la progression des maladies chroniques et à réduire la nécessité de visites à l'hôpital et d'autres interventions médicales coûteuses. Elle peut également contribuer à améliorer la qualité de vie globale des patients en leur permettant de gérer leur santé plus efficacement et de vivre de manière autonome plus longtemps.
La surveillance à distance des patients n'est-elle disponible que pour certaines conditions ?
La télésurveillance n'est pas limitée à certaines conditions et peut être utilisée pour un large éventail de patients et de problèmes de santé. Toutefois, elle est généralement plus bénéfique pour les patients souffrant de maladies chroniques ou pour ceux qui ont besoin d'un suivi régulier de leur état de santé. Le diabète, les maladies cardiaques, les troubles respiratoires et les problèmes de santé mentale sont autant d'exemples de pathologies qui peuvent se prêter à la télésurveillance.
Quels sont les défis courants associés à la surveillance à distance des patients ?
Parmi les défis courants associés à la surveillance à distance des patients, citons la nécessité pour les patients d'utiliser un équipement spécialisé, la nécessité d'un rapport de données précis et fiable, et le risque de problèmes liés à la technologie. En outre, il peut y avoir des difficultés liées à l'adhésion et à l'engagement des patients, car certains d'entre eux peuvent être réticents à l'utilisation de la RPM ou ne pas bien comprendre comment utiliser la technologie prescrite.
La surveillance à distance des patients peut-elle remplacer les visites en personne avec un prestataire de soins de santé ?
La surveillance à distance des patients ne doit pas être considérée comme un substitut aux visites en personne avec un prestataire de soins de santé. Bien que la surveillance à distance des patients puisse fournir des informations et un soutien précieux aux patients, elle doit être utilisée dans le cadre d'un plan de soins complet comprenant des visites régulières en personne pour l'évaluation et le traitement. Les visites en personne sont importantes pour effectuer des examens physiques, des tests de diagnostic et d'autres formes de soins qui ne peuvent pas être fournis à distance.
Comment les données des patients sont-elles protégées dans le cadre de la surveillance à distance des patients ?
Les données des patients sont protégées dans le cadre de la télésurveillance grâce à l'utilisation de canaux de communication sécurisés et d'un stockage de données crypté. Cela garantit que les données des patients ne sont pas accessibles à des personnes non autorisées et qu'elles ne sont accessibles qu'au prestataire de soins de santé du patient. En outre, les patients peuvent être tenus de donner leur consentement avant que leurs données ne soient collectées et utilisées pour la surveillance à distance, et ils peuvent être en mesure de consulter et de contrôler leurs données par l'intermédiaire de portails sécurisés.
Quels sont les exemples de dispositifs portables utilisés pour la surveillance à distance des patients ?
Parmi les dispositifs portables utilisés pour la surveillance à distance des patients, on peut citer les trackers de fitness, les tensiomètres, les glucomètres et les cardiofréquencemètres. Ces dispositifs peuvent être portés au poignet, au bras, à la poitrine ou sur d'autres parties du corps et sont conçus pour suivre et surveiller des paramètres de santé spécifiques. Les autres outils numériques utilisés pour le RPM peuvent être des smartphones, des tablettes et d'autres appareils qui peuvent être utilisés pour collecter et transmettre des données sur la santé.
La télésurveillance des patients peut-elle être utilisée pour surveiller la santé des personnes âgées ou handicapées ?
Oui, la télésurveillance des patients peut être utilisée pour surveiller la santé des personnes âgées et des personnes handicapées. En fait, la RPM peut être particulièrement bénéfique pour ces populations, car elle peut contribuer à réduire le besoin de visites en personne et fournir un moyen plus pratique et plus accessible de suivre et de gérer la santé. Toutefois, il est important de prendre en compte les limitations ou les défis auxquels ces personnes peuvent être confrontées, comme la difficulté à utiliser la technologie ou une mobilité limitée, et de fournir un soutien et des aménagements appropriés si nécessaire.
Comment les prestataires de soins de santé déterminent-ils quelle technologie de surveillance à distance des patients est appropriée pour un patient donné ?
Les prestataires de soins de santé peuvent déterminer quelle technologie de télésurveillance est appropriée pour un patient donné en fonction d'un certain nombre de facteurs, notamment l'état du patient, ses symptômes et son état de santé général. Ils peuvent également tenir compte des préférences du patient et de toute limitation ou difficulté à laquelle le patient peut être confronté, comme une difficulté à utiliser la technologie ou une mobilité limitée. En outre, les prestataires de soins de santé peuvent tenir compte du coût et de la disponibilité des différentes technologies de RPM, ainsi que de leur propre expérience et de leur expertise dans l'utilisation de ces technologies.
Existe-t-il des risques potentiels liés à la surveillance à distance des patients ?
La surveillance à distance des patients peut comporter des risques potentiels, tels que le risque de défaillance technologique ou de perte de données. En outre, la surveillance à distance des patients peut ne pas convenir à tous les patients, en particulier à ceux qui ne sont pas en mesure d'utiliser la technologie nécessaire ou qui préfèrent recevoir des soins en personne. Il est important que les prestataires de soins de santé évaluent soigneusement les risques et les avantages de la RPM pour chaque patient, et qu'ils fournissent un soutien et des conseils appropriés pour garantir une utilisation sûre et efficace.
Comment les patients peuvent-ils s'assurer qu'ils tirent le meilleur parti de leur expérience de télésurveillance ?
Les patients peuvent s'assurer qu'ils tirent le meilleur parti de leur expérience de télésurveillance en suivant les instructions et les conseils fournis par leur prestataire de soins, en utilisant la technologie prescrite de manière cohérente et précise, et en s'engageant activement auprès de leur prestataire de soins pour discuter de leur état de santé et de toute préoccupation ou question qu'ils pourraient avoir. En outre, les patients peuvent bénéficier du soutien de leurs amis, de leur famille ou de groupes d'entraide pour les aider à rester motivés et engagés dans leur régime de RPM.
Comment la surveillance à distance des patients peut-elle améliorer l'efficacité des soins de santé ?
La surveillance à distance des patients peut améliorer l'efficacité des soins de santé en permettant aux prestataires de suivre leurs patients de plus près et de leur fournir des soins efficaces en temps voulu. En utilisant la RPM, les prestataires de soins peuvent détecter plus rapidement les changements dans l'état de santé d'un patient et réagir par des interventions appropriées, ce qui peut contribuer à prévenir la progression des maladies chroniques et à réduire la nécessité de visites à l'hôpital et d'autres interventions médicales coûteuses. En outre, la RPM peut contribuer à réduire la charge des prestataires de soins de santé en leur permettant de prendre en charge un plus grand nombre de patients sans nécessiter de personnel ou de ressources supplémentaires.
Quel est l'avenir de la télésurveillance des patients ?
L'avenir de la télésurveillance des patients passera probablement par la poursuite du développement et du perfectionnement de la technologie, ainsi que par une intégration de plus en plus poussée avec d'autres aspects de la prestation des soins de santé. Par exemple, la surveillance à distance des patients pourrait être plus étroitement intégrée aux dossiers médicaux électroniques et à d'autres outils numériques, ce qui permettrait d'offrir des soins plus transparents et plus efficaces. En outre, l'accent pourrait être mis de plus en plus sur l'utilisation de la RPM pour soutenir la gestion des maladies chroniques et d'autres problèmes de santé complexes, ainsi que pour améliorer la qualité globale et l'accessibilité des soins de santé.
Glossaire :
Patients, soins, santé.
Surveillance à distance des patients, maladies chroniques, oxymètre de pouls, sang, maladie, condition
Signes vitaux, dispositifs médicaux, organismes de soins de santé, brassard de tensiomètre, maladies chroniques, pratiques. Visites, différences, examen, programmes de surveillance à distance des patients.
Dispositifs de surveillance à distance des patients, centre, surveillance à distance, dispositifs RPM.
Programme RPM, fréquence cardiaque, services de surveillance à distance des patients.
COVID-19 patients, réadmission, soins aux personnes, soins aux patients, mortalité, prestataires de soins de santé
Qualité de vie, enquête, maladie cardiaque, pratique clinique, population, visites aux urgences, visites personnelles, analyse.
Systèmes, large gamme, établissement de soins qualifiés, avantages du RPM, prestataires pour l'évaluation, dispositifs de surveillance à distance, santé du patient, réadmission à l'hôpital, gestion des soins chroniques.
BEAT-HF, Healthcare IT News, professionnel de santé qualifié, tension artérielle.
Glycémie, tension artérielle, maladies pulmonaires et visites aux urgences.
Affections aiguës, examen systématique, contenu, Kaiser Permanente, patients chroniques, effets sur les patients.
Réadmissions parmi les patients, programme de surveillance des patients à domicile, patients ambulatoires, critères d'éligibilité des patients larges, décompensation chez les patients.
Hospitalisations chez les patients atteints de cancer, patients d'intervention.
Gestion à distance des patients, télésurveillance des patients.
Réadmission à 30 jours toutes causes confondues, réadmission avec justificatif, réadmission à 30 jours, objectif de réduction des réadmissions.
Modèles de réadmission, efforts de réduction des réadmissions, réadmission toutes causes confondues.
Analyses des réadmissions à 180 jours, réadmission après hospitalisation, mesures secondaires des réadmissions, participants aux soins habituels, innovations en matière de soins, modalités de soins, gestion de la transition des soins, suivi de la transition des soins.
Intervention BEAT-HF, chefs de projet BEAT-HF, étude BEAT-HF, infirmières de recrutement BEAT-HF.
Financement BEAT-HF, infirmières d'intervention post-décharge BEAT-HF, personnel de recherche BEAT-HF.
Essai BEAT-HF, mortalité toutes causes confondues à 180 jours, mortalité toutes causes confondues à 30 jours, mortalité avec réception.
Mortalité à 180 jours, mortalité à 30 jours, analyses de la mortalité, résultats de la mortalité à 30 jours, équipe soignante, taux de glycémie, score de vie, amélioration de la vie.
Life Inc, résultats de vie, répondants à l'enquête à 180 jours, caractéristiques des répondants à l'enquête, non-répondants à l'enquête.
Taux de réponse aux enquêtes, centres médicaux, intervention des centres d'appels téléphoniques.
Infirmières des centres d'appels téléphoniques, pratique réelle, cabinets médicaux, population générale.
Population Health Research Institute, population de patients hospitalisés.
Différences de décès à l'hôpital, différences non significatives, analyse ajustée.
Analyse statistique, examen des décès suggérés, contenu intellectuel.
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Table des matières
Qu'est-ce que la surveillance à distance des patients ?
La surveillance à distance des patients est-elle la même chose que la télésanté ?
Brève histoire de la télésanté et du RPM
Le modèle RPM, tel que défini par les codes de remboursement CPT
Quelle est la technologie utilisée pour délivrer le RPM ?
Guide rapide des appareils RPM : Tensiomètre RPM
Guide rapide des appareils RPM : Oxymètre de pouls RPM
Guide rapide des appareils RPM : Balance RPM
Guide rapide des appareils RPM : Spiromètre RPM
Guide rapide des appareils RPM : Glucomètre RPM
Les avantages de la surveillance à distance des patients
Quels sont les avantages de la télésurveillance pour les patients ?
Quels sont les avantages de la surveillance à distance des patients pour les prestataires ?
Quels sont les avantages de la surveillance à distance des patients pour les payeurs ?
Facteurs de coût du RPM : Type d'installation
Facteurs de coût du RPM : Type de population
Facteurs de coût du RPM : Ajustements des effectifs
Facteurs de coût du RPM : Type d'appareils nécessaires (et leur nombre)
Facteurs de coût du RPM : Type de logiciel
Facteurs de coût du RPM : Analyses et rapports
Autres modèles de gestion des soins utilisant le RPM
Comment RPM soutient la gestion de la santé de la population
Comment RPM soutient les programmes d'hospitalisation à domicile (HaH)
Vous souhaitez obtenir davantage d'informations ou de conseils sur la surveillance à distance des patients ?
Les bases de la surveillance à distance des patients
Qu'est-ce que la surveillance à distance des patients et pourquoi est-elle si importante pour les soins aux patients aujourd'hui ?
Et s'agit-il de la même chose que la télésanté ? Commençons par le commencement.
Qu'est-ce que la surveillance à distance des patients ?
La télésurveillance est un modèle de prestation de soins dans lequel les informations relatives au patient sont suivies, contrôlées et/ou gérées à distance(ou virtuellement). En général, la télésurveillance permet aux patients de rester chez eux tout en recevant des soins attentifs et de qualité pour des maladies chroniques, des blessures graves ou d'autres affections.
Grâce à la télésurveillance, les médecins et autres praticiens peuvent surveiller de près les signes vitaux et d'autres données essentielles telles que le rythme cardiaque et la tension artérielle de certains patients à leur domicile, sans qu'il soit nécessaire d'effectuer des séjours longs et coûteux à l'hôpital. Les soins de RPM comprennent également des contrôles réguliers, généralement effectués à distance (par téléphone ou par vidéoconférence, par exemple).
Dans le passé, la RPM était le plus souvent utilisée pour fournir des soins à domicile aux personnes souffrant de maladies chroniques, notamment d'affections respiratoires graves, de maladies cardiaques et rénales, de diabète, de cancer et autres, ainsi qu'à celles qui se remettaient d'une blessure grave. Aujourd'hui, elle s'est étendue à de nombreux autres aspects des soins aux patients, en particulier depuis que la pandémie de COVID-19 a accéléré la demande de soins à domicile.
La surveillance à distance des patients est-elle la même chose que la télésanté ?
Dans un contexte plus large, la RPM est un type de télésanté. La télésanté (ou télémédecine, comme on l'appelle souvent) est un terme décrivant les soins de santé qui utilisent la technologie pour traiter les patients "à distance", comme le définissent les Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) des États-Unis. L'expression "à distance" signifie à distance, c'est-à-dire que le patient et le médecin ou l'équipe soignante se trouvent dans des lieux physiques différents (mais pas nécessairement en permanence).
En plus d'être un modèle autonome de gestion des soins, la technologie qui sous-tend la RPM est également utilisée dans le cadre d'autres modèles de gestion des soins. Il s'agit notamment de la gestion des soins chroniques (CCM), de la gestion des soins de transition (TCM), de la gestion des soins principaux (PCM ) et d'autres modèles, qui intègrent chacun une variété de dispositifs de RPM pour fournir des soins à domicile aux patients à haut risque.
Pour en savoir plus sur les différents types de modèles de gestion des soins qui utilisent le RPM, cliquez ici.
Brève histoire de la télésanté et du RPM
Qu'est-ce que la surveillance thérapeutique à distance ? Pour en savoir plus, cliquez ici
Partie 2
Comment le RPM aide à dispenser des soins aux patients
La RPM est le plus souvent utilisée pour fournir des soins aux personnes souffrant de maladies chroniques. Il s'agit notamment de la BPCO ou d'autres affections respiratoires graves, des maladies cardiaques, des maladies rénales, du cancer, des accidents vasculaires cérébraux, du diabète, de la maladie d'Alzheimer, de la grippe et de la pneumonie, et de la septicémie, entre autres.
Comme pour la gestion des soins de transition et la gestion des soins principaux, l'objectif principal d'un programme de RPM est de maintenir les patients atteints de ces pathologies en aussi bonne santé que possible, sans qu'ils aient à être réadmis à l'hôpital.
Le modèle RPM, tel que défini par les codes de remboursement CPT
Les codes CPT pour la RPM offrent aux médecins et aux prestataires de soins de santé des options de remboursement pour la prestation de soins, ainsi qu'une voie prédéfinie pour la prestation de ces soins. Bien que les détails des codes de remboursement changent chaque année, la structure de base est la suivante :
Code CPT
99453
Code CPT
99454
Code CPT
99457
Code CPT
99458
Code CPT
Il y a bien sûr plus de détails pour chacun de ces codes.
Pour en savoir plus et consulter une liste des montants de remboursement actuels, consultez notre guide des codes RPM en 2022.
Quelle est la technologie utilisée pour délivrer le RPM ?
La surveillance à distance des patients est possible grâce aux récentes avancées technologiques qui permettent des soins à domicile efficaces, continus et sécurisés. Deux types de technologies sont à la base de la télésurveillance : la communication virtuelle et les dispositifs médicaux à distance.
Tout d'abord, des outils de communication virtuels sont nécessaires pour permettre aux soignants de s'entretenir régulièrement avec les patients. Cela inclut les visites mensuelles qui sont à la base des codes CPT pour le remboursement. Bien que ces visites puissent certainement être effectuées à l'aide des nouvelles technologies, comme les applications de vidéoconférence (telles que Zoom), elles peuvent aussi, dans certains cas, être effectuées par téléphone. Consultez les codes CPT pour plus de détails.
Deuxièmement, les dispositifs médicaux à distance sont essentiels pour la surveillance à distance des patients. Les dispositifs de télémédecine les plus courants sont utilisés pour surveiller les signes vitaux, comme les tensiomètres, les glucomètres et les oxymètres de pouls. D'autres dispositifs de télé médecine, comme les pèse-personnes et les spiromètres, recueillent d'autres données sur les patients qui sont également essentielles pour les soins.
Bon nombre de ces appareils de télémédecine peuvent également être utilisés pour d'autres types de soins aux patients. Par exemple, un tensiomètre à distance est essentiel pour les programmes de gestion des soins chroniques, tandis qu'un spiromètre à distance est utile aux prestataires qui mettent en œuvre des programmes thérapeutiques à distance. Et les meilleurs de ces appareils permettent aux patients de télécharger leurs informations dans un portail clinique et un DSE/DME en temps quasi réel.
Guide rapide des appareils RPM : Tensiomètre RPM
Un tensiomètre à distance permet de suivre la tension artérielle d'un patient à son domicile. Grâce à ces données, les médecins et les équipes soignantes peuvent surveiller plus facilement des événements tels qu'une augmentation de la tension artérielle le matin et vérifier plus fréquemment l'état du patient afin de prendre des décisions plus opportunes et mieux informées. Cela est particulièrement important pour les personnes souffrant de maladies cardiaques chroniques ou d'hypertension.
Guide rapide des appareils RPM : Oxymètre de pouls RPM
Un oxymètre de pouls à distance est conçu pour surveiller à distance à la fois la fréquence cardiaque et les niveaux d'oxygène dans le sang, qui sont tous deux des indicateurs critiques pour les patients atteints de maladies chroniques telles que l'insuffisance cardiaque, le cancer du poumon, l'asthme et la broncho-pneumopathie chronique obstructive (BPCO). En savoir plus sur les oxymètres de pouls RPM.
Guide rapide des appareils RPM : Balance RPM
Un pèse-personne RPM offre un moyen rapide, facile et précis de mesurer le poids corporel à distance, sans avoir à se déplacer. Des mesures régulières du poids peuvent permettre à une équipe clinique d'accéder plus rapidement à des informations essentielles pour la gestion des soins. Une prise de poids soudaine ou d'autres changements peuvent constituer une alerte rouge pour certaines maladies chroniques (en particulier les maladies cardiaques), offrant ainsi la possibilité d'une intervention plus précoce.
Guide rapide des appareils RPM : Spiromètre RPM
Les spiromètres à distance constituent un moyen rapide et facile de mesurer le volume expiratoire forcé (VEM) et d'autres données concernant la fonction pulmonaire d'un patient. Utiles pour les médecins et les prestataires de soins qui prennent en charge des patients atteints de maladies chroniques telles que la BPCO et l'insuffisance cardiaque congestive (ICC), les spiromètres à distance peuvent également être utilisés pour le remboursement des soins RTM dans certains cas.
Guide rapide des appareils RPM : Glucomètre RPM
Un glucomètre de surveillance à distance, ou lecteur de glycémie, est utilisé pour fournir des informations sur la glycémie d'un patient - un indicateur de santé essentiel pour les patients diabétiques et prédiabétiques. Un moyen plus facile et plus pratique de surveiller la glycémie signifie que les patients sont mieux équipés pour suivre les recommandations du médecin, tout en donnant aux prestataires de meilleures informations pour faire des ajustements de traitement.
Les avantages de la surveillance à distance des patients
Quels sont les avantages de la télésurveillance pour les patients ?
Peut-être plus que tout autre groupe, les patients ont adopté la RPM comme moyen de recevoir confortablement des soins à domicile. Recevoir un traitement dans le confort de son domicile, entouré de ses proches, offre confort et commodité, ainsi qu'un moyen plus efficace de s'engager dans le traitement.
Non seulement la plupart des personnes de tous âges possèdent un appareil mobile, mais des millions d'entre elles s'adonnent régulièrement à des activités d'autogestion de la santé à l'aide de moniteurs de pas et d'autres applications populaires. Ainsi, ce qui était autrefois un obstacle à la télésanté, à savoir la maîtrise de l'informatique, est aujourd'hui une aubaine, les taux atteignant aujourd'hui des sommets inégalés, même chez les personnes âgées. (Une étude de l'AARP publiée en 2020 a révélé que 77 % des Américains âgés utilisent un smartphone).
Pour favoriser ce confort et cette commodité, les meilleures plateformes de télésurveillance des patients comprennent des options d'interface faciles et intuitives à utiliser pour les patients. À l'aide d'un site web ou d'une application pour smartphone, ils peuvent garder un œil sur les détails de leurs propres soins, tous les jours. Pour certains patients, cela suscite un enthousiasme et un engagement qu'il était difficile d'obtenir avec des modèles de soins plus traditionnels.
La surveillance 24 heures sur 24 et 7 jours sur 7 offerte par le RPM peut également être une source de réconfort pour les patients qui s'inquiètent de leur état. Pour ceux qui sont déjà engagés dans leur programme de soins, l'un des principaux avantages de la télésurveillance est la possibilité de rester en contact avec les médecins et les soignants à tout moment sur des sujets critiques.
Et comme il est conçu pour être utilisé à distance, le RPM peut être particulièrement utile aux patients qui vivent dans des zones isolées et rurales, et qui n'ont donc pas forcément accès aux mêmes soins que les autres.
Enfin, la télésurveillance permet souvent aux patients de recevoir un traitement de haut niveau à un coût bien inférieur à celui des soins traditionnels, ce qui contribue souvent à atténuer les soucis financiers - une préoccupation majeure pour de nombreux patients aujourd'hui. Les nouveaux codes CMS pour la télésurveillance des patients et les modèles de soins adjacents à la RPM contribuent à garantir que cette partie essentielle des soins chroniques est couverte par l'assurance (jusqu'à 80 %, après franchise).
En permettant plus de soins à domicile et moins de déplacements à la clinique ou à l'hôpital, les programmes de surveillance à distance des patients offrent également d'autres avantages aux patients, comme la réduction des frais d'essence et du temps perdu en déplacements. De plus, de nombreux patients sont très conscients des conséquences financières potentielles d'une visite à l'hôpital ou aux urgences, ce qui renforce l'intérêt d'une meilleure qualité de soins grâce à la télésurveillance.
Et ce n'est pas tout :
Consultez notre liste des 10 principaux avantages que le RPM offre aux patients.
Quels sont les avantages de la surveillance à distance des patients pour les prestataires ?
L'amélioration du confort et de la commodité pour les patients est également un avantage pour les prestataires, offrant un moyen efficace d'améliorer l'expérience du patient qui est actuellement au centre des préoccupations de tant de dirigeants. Une meilleure acceptation par le patient peut favoriser l'engagement et l'adhésion à un régime médicamenteux. Elle peut également contribuer à la satisfaction et à l'amélioration de l'état de santé général du patient - l'objectif ultime de tout modèle de soins aux patients.
Grâce à la surveillance 24/7, le RPM offre également aux prestataires de soins une source précieuse de données plus détaillées que jamais. Cela permet de mieux comprendre l'état de chaque patient à tout moment - un facteur essentiel dans le traitement des patients chroniques. Ce type de surveillance étroite permet également de prévenir l'aggravation de l'état du patient, ce qui peut contribuer à l'amélioration des résultats.
En outre, le partenariat avec un fournisseur de plateforme RPM de premier plan signifie également l'accès à des conseils d'experts sur la manière d'utiliser toutes ces données. Des outils avancés d'analyse des données et de création de rapports, qui peuvent être intégrés au système de DSE d'une organisation, permettent de gérer et d'exploiter rapidement d'énormes quantités de données afin de mieux gérer les patients, les populations, les résultats, et même les problèmes de main-d'œuvre tels que la programmation et la planification.
Les systèmes RPM contribuent à entretenir la relation entre le patient et le prestataire de soins en offrant une plus grande capacité de communication. Compte tenu du stress et des défis liés aux soins chroniques, ce lien peut être non seulement une source de réconfort pour les patients, mais aussi un meilleur moyen de les impliquer dans leur régime de soins, augmentant ainsi le potentiel de résultats positifs pour les patients.
Quels sont les avantages de la surveillance à distance des patients pour les payeurs ?
L'amélioration des données et la surveillance 24 heures sur 24 et 7 jours sur 7 qui aident les médecins à fournir de meilleurs soins profitent aussi directement aux payeurs qui cherchent à réduire les demandes de réadmission, d'escalade et d'autres événements. Cela permet également de prévenir les escalades, qui peuvent contribuer à améliorer les résultats, offrant ainsi la possibilité d'économiser des dépenses importantes pour les organisations en réduisant le nombre de ré-hospitalisations (et les pénalités de la CMS qui peuvent aller de pair avec elles).
Selon les Centres américains de contrôle et de prévention des maladies (CDC), 90 % des 3 800 milliards de dollars dépensés chaque année pour les soins de santé aux États-Unis sont destinés aux personnes souffrant de maladies chroniques et mentales.
En conséquence, le site web des CDC appelle à réduire ces coûts en améliorant la prévention des maladies chroniques ou en améliorant la gestion des symptômes "lorsque la prévention n'est pas possible".
À cette fin, la CMS a mis en place un certain nombre de moyens pour permettre aux prestataires de fournir des soins plus efficaces et axés sur le patient pour les maladies chroniques, y compris le remboursement de la surveillance à distance des patients. En aidant à prévenir les réadmissions et l'escalade, la surveillance à distance aide également l'ensemble du secteur à évoluer vers des soins fondés sur la valeur, ce qui est bénéfique pour tous les acteurs du continuum de soins.
Estimation des coûts de la télésurveillance des patients
Facteurs de coût du RPM : Type d'installation
Quel type d'établissement mettra en œuvre la solution ? Parce qu'il est conçu pour traiter les patients à domicile, le RPM peut être administré par une grande variété de prestataires, des hôpitaux aux établissements de soins post-aigus, et pratiquement tous ceux qui se trouvent entre les deux. Le type d'établissement et le degré d'intégration de la technologie auront une incidence sur l'ampleur de la mise en œuvre et le coût subséquent, à la fois en termes d'installation initiale et de rendement financier à long terme.
Facteur de coût RPM : Type de population de patients
Les programmes pilotes donnent aux organisations une bonne idée de ce à quoi elles peuvent s'attendre lorsqu'elles étendent le programme à une population plus large, en termes de coûts et de résultats. Il est également important de garder à l'esprit, dans ces calculs, que les gains d'efficacité s'accroissent souvent avec une utilisation plus large, ce qui augmente encore la valeur au fil du temps. En outre, le personnel deviendra plus apte à fournir les services de RPM au fur et à mesure que l'utilisation augmentera, ce qui réduira encore les coûts opérationnels.
Facteur de coût du RPM : Adaptation des effectifs
Un autre facteur important du coût d'un programme de RPM est de savoir si le personnel actuel d'une organisation possède les compétences nécessaires pour fournir des soins à distance. Votre établissement a-t-il déjà mis en place des programmes de télésanté, par exemple ? Ou s'agit-il d'un nouveau domaine pour vos employés ? Avez-vous parmi votre personnel des professionnels spécialisés dans les soins à distance - et si ce n'est pas le cas, quel sera le niveau de formation nécessaire ?
Bien que de nombreux partenaires RPM offrent une formation aux employés, les établissements qui mettent en œuvre un programme RPM au coup par coup risquent de devoir couvrir ces dépenses eux-mêmes. Une évaluation honnête du niveau réel de préparation d'un établissement aidera les dirigeants à comprendre quels investissements seront nécessaires, qu'il s'agisse d'une formation de groupe ou de l'accès à des cours de formation continue spécifiques sur la télésanté et les soins à distance.
Facteurs de coût du RPM : Type d'appareils nécessaires (et leur nombre)
L'estimation du nombre de dispositifs de surveillance à distance dont vous aurez besoin pour une population spécifique peut être un autre moyen efficace de comprendre à l'avance le coût global de la surveillance à distance des patients pour votre organisation. Il suffit pour cela de mesurer les besoins spécifiques de chaque patient dans le cadre de votre programme pilote.
Comme indiqué plus haut, la RPM repose sur l'utilisation d'une variété de dispositifs médicaux à distance. Les dispositifs spécifiques dont vous avez besoin - et leur nombre - dépendent des patients. Si votre programme pilote concerne des patients souffrant de BPCO, par exemple, ou d'hypertension, des dispositifs différents seront nécessaires. Il convient de noter que le choix d'appareils dotés de fonctionnalités avancées, telles que la transmission transparente et sécurisée des DSE, peut contribuer à améliorer les chances de succès d'un programme, ce qui peut se traduire par un retour sur investissement financier.
Facteurs de coût du RPM : Type de logiciel
Outre les appareils, le RPM nécessite l'utilisation d'un logiciel pour synchroniser tous ses composants en une solution viable et pleinement fonctionnelle. Plusieurs options s'offrent ici, de l'achat unique aux services sur abonnement en passant par les partenaires entièrement intégrés. La première option nécessite un paiement initial important et des investissements continus pour les renouvellements et l'entretien. Les autres proposent le logiciel RPM sous forme de package, sans frais supplémentaires pour la mise en œuvre, ni pour les correctifs de sécurité ou l'extension à de nouveaux patients.
L'investissement dans un logiciel de GPR de qualité supérieure peut faire une grande différence dans la réussite d'un programme, tandis que l'utilisation de solutions moins coûteuses peut réduire la valeur globale du programme en obligeant le personnel à passer de longues heures à saisir manuellement ou à essayer d'analyser des données mal organisées, par exemple.
Facteurs de coût du RPM : Analyses et rapports
Pour mieux amortir le coût d'un programme de télésurveillance des patients, les dirigeants devraient chercher à inclure un programme intégré d'analyse et d'établissement de rapports. Cela permet d'assurer une amélioration continue grâce à une analyse régulière des mesures et des données clés, ce qui peut aider l'organisation à obtenir la valeur maximale d'un programme, en réduisant les coûts globaux à long terme.
Pour les responsables très occupés, les informations fournies par l'analyse peuvent aider à prendre des décisions mieux informées qui affectent la qualité des soins de populations entières, ce qui permet de tirer encore plus de valeur du programme. Il vaut donc la peine d'investir dans une option d'analyse et de reporting dès le début, ou de s'associer à un fournisseur de solutions RPM personnalisables offrant des outils intégrés à cette fin.
Au-delà des soins autonomes : Autres modèles de gestion des soins utilisant le RPM
"Aujourd'hui, RPM en est encore à ses débuts, malgré toutes les années et la sueur que nous y avons consacrées", a expliqué Michel Nadeau, PDG de CareSimple. "Mais RPM est en train de s'implanter dans un ensemble varié de flux de travail cliniques, prêt à être prescrit par les médecins à leurs patients.
En d'autres termes, aussi essentiel qu'il soit devenu pour fournir des soins de qualité aux patients à risque, le RPM joue également un rôle important dans le soutien d'un certain nombre d'autres modèles de gestion des soins. Qu'il s'agisse des soins après la sortie de l'hôpital, des programmes d'hospitalisation à domicile, des thérapies numériques ou des services de gestion de la santé de la population tels que la gestion des soins chroniques (CCM), une plateforme RPM efficace peut également conduire à de nombreux autres programmes de gestion des soins bénéfiques pour les prestataires de soins de santé.
Comment RPM soutient la gestion de la santé de la population
La gestion de la santé de la population est devenue un élément central de la prestation des soins, offrant un moyen plus efficace de traiter des populations entières de patients. En mettant l'accent sur des résultats, des mesures et des normes de responsabilité spécifiques parmi les segments de patients, la gestion de la santé de la population peut aider les prestataires à améliorer les résultats grâce à des données plus précises, à économiser de l'argent grâce à la rationalisation, entre autres avantages.
En permettant la collecte, la transmission et l'analyse régulières des signes vitaux des patients et d'autres données physiologiques importantes, le RPM sert de base à de nombreux programmes de CCM. Outre les dispositifs, le RPM offre la puissance analytique intégrée nécessaire pour distinguer et surveiller d'autres segments de la santé de la population. Pour en savoir plus sur la façon dont le RPM alimente les solutions de gestion de la santé de la population, cliquez ici.
En quoi la RPM diffère-t-elle de la gestion des soins chroniques (CCM) ?
Étroitement associée au traitement des soins chroniques, la RPM peut être facilement confondue avec la gestion des soins chroniques. En tant que modèles de remboursement des soins aux patients, il y a une différence entre les deux - et, en fait, de nombreux prestataires sont remboursés en "couplant" les deux modèles.
"Les patients CCM bénéficient déjà d'une coordination des soins", comme nous l'expliquons dans notre livre blanc sur l'utilisation du RPM pour la gestion de la santé de la population. "Ces patients ont donc donné leur accord pour le programme et sont affectés à un gestionnaire de soins, et tous ont été diagnostiqués avec deux maladies chroniques ou plus. Ils sont tous candidats à la GPR en tant que programme complémentaire.
"Dans de nombreux groupes de médecins, les patients sont souvent pris en charge par le même gestionnaire de soins. Cela signifie qu'il suffit souvent de demander un consentement verbal pour ajouter le patient."
Au sens strict, les patients doivent souffrir d'au moins deux maladies chroniques pour pouvoir bénéficier de la CCM. L'idée est de suivre de près leurs soins et de promouvoir leur engagement pour les aider à éviter les réadmissions et les ré-hospitalisations, ainsi que le développement de comorbidités ou d'autres détériorations. Vous trouverez plus de détails, ainsi que les codes les plus récents pour la gestion des soins chroniques (CCM), ici.
Comment le RPM soutient les soins après la sortie de l'hôpital
Outre les paramètres de soins strictement définis pour la CCM, la technologie RPM est également fréquemment utilisée pour traiter les patients à haut risque dans d'autres contextes. Par exemple, sa capacité à surveiller les signes vitaux et d'autres données importantes sur le patient donne aux médecins et aux équipes soignantes le pouvoir de mieux gérer les patients pendant la période critique où ils sont sortis des soins aigus.
Ce type de soins après la sortie de l'hôpital se déroule en deux phases. La gestion des soins transitoires (TCM) rembourse les praticiens facturant le traitement des patients souffrant d'une pathologie complexe pendant la période de 30 jours suivant leur sortie de l'hôpital. La gestion des soins principaux (PCM) couvre le remboursement de ces patients à haut risque pendant la période suivante, de trois à douze mois au total. Pour en savoir plus sur la GCP, cliquez ici, et pour en savoir plus sur la MTC, cliquez ici.
Comment RPM soutient les programmes d'hospitalisation à domicile (HaH)
L'hospitalisation à domicile (HAD) est un type de modèle de gestion des soins qui s'appuie sur la surveillance à distance des patients pour fournir des soins de niveau hospitalier au domicile du patient ou sur son lieu de résidence. Outre la promotion de l'engagement et des résultats, l'HAD peut également être un outil précieux pour libérer des lits et réduire le risque d'infection à l'hôpital.
Comme la CCM, la HaH est souvent déployée auprès de patients souffrant d'une blessure grave ou d'une maladie chronique. Comme la CCM, elle peut tirer parti de la technologie RPM pour mieux surveiller ces patients et offrir aux médecins et aux équipes soignantes des données de meilleure qualité, plus opportunes, et en bien plus grande quantité. Pour en savoir plus sur la façon dont la RPM alimente les programmes d'hospitalisation à domicile, cliquez ici.
Comment le RPM soutient la thérapeutique numérique
Les solutions RPM deviennent également essentielles pour le plus récent de ces modèles, la thérapeutique numérique. S'appuyant sur des logiciels, des outils et des applications de télésanté et de mHealth pour offrir "une nouvelle catégorie d'interventions médicales", comme le décrit Xtelligent Healthcare Media, les thérapies numériques peuvent être utilisées pour les maladies chroniques et les blessures graves, ainsi que pour une gamme variée d'autres traitements.
Bien que de nombreuses thérapies numériques n'en soient qu'à leurs débuts, les experts prévoient une croissance rapide. Et pour nombre de ses applications potentielles - traitement musculo-squelettique des lombalgies, soins cognitifs liés à la toxicomanie, aux troubles de l'attention et à l'hyperactivité, par exemple - la surveillance à distance des patients est appelée à jouer un rôle majeur.
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