Année après année, la surveillance à distance des patients (RPM) est devenue de plus en plus courante dans le secteur des soins de santé - et de plus en plus nécessaire pour atteindre les objectifs en matière de soins aux patients. Souvent considérée comme un programme autonome pour le traitement à domicile des patients atteints de maladies chroniques, les solutions de télésurveillance des patients sont désormais utilisées dans un nombre croissant de modèles de gestion des soins.
Dans cette optique, examinons brièvement les différents types de programmes qui utilisent la technologie RPM pour améliorer les soins aux patients. Dans les semaines à venir, nous étudierons plus en détail chacune de ces solutions RPM.
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Quels types de modèles de soins cliniques utilisent les solutions de surveillance à distance des patients ?
"Aujourd'hui, le RPM en est encore à ses débuts, malgré toutes les années et la sueur que nous y avons consacrées", a déclaré Michel Nadeau, PDG de CareSimple, lors d'une récente conversation. "Mais RPM est en train de s'implanter dans un ensemble varié de flux de travail cliniques, prêt à être prescrit par les médecins à leurs patients.
Quels sont donc ces différents flux de travail cliniques qui exploitent de plus en plus la RPM ? Du concept relativement nouveau de thérapeutique numérique à la pratique bien établie de l'hospitalisation à domicile, voici quatre types de modèles de gestion des soins qui s'appuient de plus en plus sur des solutions et des technologies de surveillance à distance des patients pour fournir des soins plus efficaces et fructueux.
Gestion de la santé de la population
La gestion de la santé de la population est devenue un pilier central de la prestation de soins. En tant que moyen de se concentrer sur le traitement plus efficace d'une population entière de patients, les modèles de soins de santé de la population offrent aux prestataires la possibilité d'obtenir de meilleurs résultats en mettant l'accent sur des résultats, des mesures et des normes de responsabilité spécifiques au sein de segments de patients particuliers.
La gestion des soins chroniques (CCM) est l'un des exemples les plus répandus de gestion de la santé de la population. Remboursée par Medicare depuis 2015, la CCM est un modèle de gestion des soins qui aide les prestataires à atteindre des objectifs de santé à l'échelle de la population pour des maladies chroniques telles que l'insuffisance cardiaque congestive (ICC), la bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO), les maladies rénales, le diabète, le cancer, les accidents vasculaires cérébraux, la sclérose en plaques, la maladie d'Alzheimer, et bien d'autres encore.
En permettant la collecte, la transmission et l'analyse régulières des signes vitaux des patients et d'autres données physiologiques importantes, les solutions de surveillance à distance des patients servent souvent de base aux soins CCM. En contribuant à une meilleure coordination des soins, la télésurveillance peut également améliorer la relation médecin-patient en assurant une plus grande continuité des soins, comme nous l'expliquons dans notre livre blanc sur la télésurveillance et la gestion de la santé de la population.
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Soins après la sortie de l'hôpital
La technologie de surveillance à distance des patients est également de plus en plus utilisée dans le traitement des patients à haut risque dans d'autres contextes que la gestion des soins chroniques. En utilisant la RPM pour surveiller les signes vitaux et d'autres données importantes de chaque patient, les médecins et les équipes soignantes peuvent mieux gérer la santé des patients à haut risque dans la période très critique qui suit leur sortie des soins aigus.
Ce type de soins après la sortie de l'hôpital se déroule en deux phases. La gestion des soins transitoires (TCM) rembourse les praticiens facturant le traitement des patients souffrant d'une pathologie complexe au cours de la période de 30 jours suivant la sortie de l'hôpital. La gestion des soins principaux (PCM) couvre le remboursement de ces patients à haut risque au cours de la période suivante, de trois à douze mois au total.
La surveillance à distance des patients fait partie intégrante de la GCP et de la MTC, qui traitent toutes deux les patients à haut risque souffrant d'une seule maladie à haut risque (par opposition à la CCM, qui est conçue pour traiter les patients souffrant de deux maladies chroniques ou plus). Comme pour la CCM, l'idée est d'éviter les réadmissions et les ré-hospitalisations, ainsi que le développement de comorbidités chez ces patients, ou toute autre détérioration de leur état de santé.
L'utilisation de solutions de surveillance à distance des patients dans le cadre des soins après la sortie de l'hôpital peut également permettre aux prestataires de soins d'adhérer plus étroitement aux paramètres des soins fondés sur la valeur et d'améliorer ainsi leurs chances d'être remboursés. Pour en savoir plus sur les spécificités de la gestion des soins de transition, cliquez ici, et sur la gestion des soins principaux, cliquez ici.
Hôpital à domicile
L'hospitalisation à domicile (HAD) est un type de modèle de gestion des soins qui s'appuie sur la surveillance à distance des patients pour fournir des soins de niveau hospitalier au domicile du patient ou sur son lieu de résidence. Outre la promotion de l'engagement et des résultats, l'HAD peut également être un outil précieux pour libérer des lits et réduire le risque d'infection à l'hôpital.
Comme indiqué dans le récapitulatif des différents types de soins virtuels du blog CareSimple, HaH a été introduit en 2002 par l'école de médecine Johns Hopkins, qui a ensuite déposé la marque Hospital at Home® en 2010. Aujourd'hui, l'expression "hôpital à domicile" est également utilisée comme terme général pour désigner les soins à domicile prodigués aux patients âgés qui résistent à l'hospitalisation.
Comme la CCM, la HaH est souvent déployée avec des patients souffrant d'une blessure grave ou d'une maladie chronique. Contrairement à la CCM, cependant, elle est limitée aux patients dont l'état est suffisamment stable pour éviter l'hospitalisation. L'HAD a également été conçue pour être utilisée non seulement dans un cadre post-aigu, mais aussi pour se substituer entièrement aux soins hospitaliers.
Étant donné qu'il est fourni à distance et qu'il est alimenté par un service clinique 24 heures sur 24 et 7 jours sur 7, HaH fait également un usage important de la technologie RPM. Nous présenterons un aperçu plus détaillé de l'hôpital à domicile dans les semaines à venir. En attendant, consultez notre définition des soins virtuels pour une analyse plus approfondie de la manière dont HaH utilise les solutions de surveillance à distance des patients pour leur prodiguer des soins.
Thérapeutique numérique
Les solutions RPM sont également essentielles à la mise en œuvre des thérapies numériques. Le plus récent de ces concepts, la thérapeutique numérique, est l'utilisation de logiciels, d'outils et d'applications de télésanté et de mHealth pour offrir "une nouvelle catégorie d'interventions médicales", selon un rapport de février 2022 de Xtelligent Healthcare Media.
Les types d'affections qui peuvent relever de la thérapeutique numérique sont nombreux. Il ne s'agit pas seulement de maladies chroniques et de blessures graves, mais aussi d'une gamme variée d'autres traitements. Il peut s'agir de traitements musculo-squelettiques (MSK), comme les lombalgies, et de soins cognitifs liés à la toxicomanie, aux troubles déficitaires de l'attention et à l'hyperactivité.
Bien que de nombreuses thérapies numériques n'en soient qu'à leurs débuts, les experts prévoient une croissance rapide, le rapport de Xtelligent notant que la pandémie a accéléré l'adoption. Cette tendance est favorisée par le potentiel des thérapies numériques à servir de thérapie d'étape avant de prendre des mesures plus invasives, ou à aider à personnaliser les soins et à éviter les complications dans le traitement d'autres affections.
Et, bien qu'une grande partie de son potentiel provienne de la perspective d'utiliser des technologies telles que l'IA, la thérapeutique numérique s'appuie aussi fréquemment sur la RPM et les solutions adjacentes pour mieux fournir des données sur les progrès du patient. En outre, les programmes de suivi thérapeutique à distance (RTM) - semblables à la RPM et utilisant des dispositifs médicaux similaires comme les spiromètres et les moniteurs de poids à distance - sont un moyen de fournir des soins thérapeutiques numériques liés aux affections musculo-squelettiques et respiratoires.
Lisez notre récente histoire de réussite RT M pour plus d'informations sur la façon dont les solutions RTM et RPM aident un plus grand nombre de prestataires à obtenir de meilleurs résultats. Et restez à l'écoute du blog de CareSimple pour plus d'informations et de mises à jour sur la thérapeutique numérique et son impact potentiel sur les soins de santé.
Répondre aux exigences futures en matière de soins aux patients grâce aux solutions RPM
Quel est le résultat final ? Même si les solutions de surveillance à distance des patients peuvent être efficaces dans le cadre d'un programme de gestion des soins autonome, leur impact va bien au-delà. Aujourd'hui, grâce à un certain nombre de nouveaux modèles de gestion des soins proposés par la CMS, la technologie RPM est utilisée pour soutenir plus de types de soins aux patients que jamais auparavant.
"Aujourd'hui, le RPM est presque comme une forme de thérapeutique numérique, fournissant des résultats sans être un médicament", explique M. Michel. "Au fur et à mesure que les médecins constateront les résultats et que les payeurs constateront les effets de la réduction des coûts, la RPM s'imposera rapidement dans toutes sortes d'utilisations cliniques ... et CareSimple sera là pour soutenir tout cela".
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Et si vous cherchez des détails sur le remboursement de tous les différents types de solutions RPM, vous pouvez obtenir les informations que vous cherchez grâce à l'arbre de remboursement de CareSimple.