Lorsque les organismes de santé décident d'investir dans un programme de surveillance à distance des patients (RPM), la première question à se poser est généralement celle du financement. Existe-t-il des possibilités de financement fédéral pour la surveillance à distance des patients qui peuvent aider à financer la mise en place du programme, son administration et la fourniture continue d'un système permanent de surveillance à distance des patients et des modèles connexes de soins aux patients?
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En bref, la réponse est oui. Bien que la quasi-totalité des subventions fédérales soient réservées aux organisations à but non lucratif, et le plus souvent à celles qui desservent les populations rurales, il existe un certain nombre de possibilités dans le cadre de ces paramètres. Il existe également des moyens de s'engager dans ces programmes afin de maximiser la valeur du financement reçu. Voyons cela de plus près.
Quelles sont les subventions fédérales disponibles pour le RPM ?
Le gouvernement américain distribue chaque année des millions de dollars de subventions fédérales aux organismes de santé. Mais où va cet argent ? Les sources les plus courantes de subventions fédérales aux organismes de santé sont les suivantes :
- Le programme d'enseignement à distance et de télémédecine (DLT) proposé par le ministère de l'agriculture des États-Unis (USDA)
- Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) : subventions offertes par le ministère américain de la santé et des services sociaux (HHS).
- Financement des centres de santé qualifiés au niveau fédéral (FQHC ) proposé par l'administration américaine des ressources et des services de santé (HRSA).
Officiellement désigné comme un moyen "d'aider les communautés rurales à utiliser les capacités uniques des télécommunications pour se connecter les unes aux autres et au monde, en surmontant les effets de l'éloignement et de la faible densité de population", le DLT est un programme compétitif ouvert à la plupart des organismes de santé, y compris les entités à but lucratif et non lucratif.
Le programme accorde chaque année des subventions sous la forme d'une contrepartie de 15 % pour "l'acquisition d'immobilisations éligibles". Il s'agit d'équipements audio/vidéo, d'installations à large bande, de matériel et de logiciels informatiques et d'autres actifs technologiques, y compris les programmes d'enseignement, l'assistance technique et l'instruction. Pour en savoir plus sur les programmes DLT de l'USDA, cliquez ici.
Soutenant les services de santé mentale et de prévention de l'usage et de l'abus de substances, la SAMHSA offre un réseau de programmes de subventions discrétionnaires aux "entités nationales publiques et privées à but non lucratif" uniquement. Bien que l'accent soit mis sur la santé mentale et la toxicomanie, des fonds sont également disponibles pour le traitement de maladies chroniques telles que le SIDA/VIH. Pour en savoir plus sur les subventions de la SAMHSA, cliquez ici.
Les subventions accordées par la HRSA constituent la source de financement la plus courante pour les programmes de RPM. Les établissements qui reçoivent ce financement appartiennent généralement à trois catégories : les cliniques de santé rurales certifiées par Medicare (RHC), les FQHC et les FQHC Look-Alikes. Quelle est la différence ? Les RHC sont limités aux régions rurales, tandis que les FQHC peuvent opérer dans des zones rurales ou urbaines. Les "look-allikes" sont des prestataires communautaires qui répondent aux exigences des FQHC mais qui n'ont pas encore reçu de subvention.
Il existe d'autres sources de financement fédéral, mais elles sont rarement attribuées directement à des organisations privées. Les subventions offertes par la Federal Communications Commission (FCC) visent généralement davantage à améliorer l'infrastructure à large bande, tout comme les autres subventions du Telecom Program de l'USDA. Les National Institutes of Health (NIH) accordent également parfois des financements, mais généralement à des fins de recherche.
Par exemple, le Community Health Center of Southeast Kansas - le plus grand FQHC de l'État - a été en mesure d'obtenir 366 167 dollars de financement RPM par le biais de subventions de télésanté de la FCC pour fournir un service Internet domestique à ses patients. Combinée à une autre subvention qui lui a permis d'acquérir des appareils RPM auprès de CareSimple, cette subvention de la FCC a constitué un élément important d'une stratégie plus large de financement d'un programme RPM qui se poursuit encore aujourd'hui.
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Comment les organisations peuvent-elles tirer parti des subventions fédérales pour obtenir un financement au titre du programme RPM ?
Étant donné que les CHR, les FQHC et leurs équivalents ne fonctionnent généralement pas sur la base d'une rémunération à l'acte, mais perçoivent des paiements groupés dans le cadre du système de paiement prospectif (PPS) de Medicare, ils ne peuvent pas utiliser les codes CPT® actuels pour les programmes de gestion des soins virtuels (RPM). Ils peuvent toutefois être remboursés pour d'autres services de soins virtuels tels que la gestion des soins chroniques (CCM) et la gestion des soins de transition (TCM).
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C'est dans ce contexte que de nombreux établissements ont sollicité le financement de l'Initiative nationale de contrôle de l'hypertension de la HRSA ( National Hypertension Control Initiative Supplemental Funding for Health Centers ) (NHCI-HC). Source de 89,5 millions de dollars de subventions fédérales pour l'exercice 2021, le programme de subventions NHCI-HC soutient le traitement des patients souffrant d'hypertension de différentes manières, notamment par l'utilisation et l'acquisition d'appareils de surveillance de la pression artérielle à distance.
Pourtant, les FQHC qui bénéficient d'un financement au titre du RPM ne parviennent souvent pas à intégrer tous les éléments nécessaires à la réussite du programme. Les dispositifs de RPM ou d'autres éléments du continuum sont mieux utilisés en conjonction avec d'autres composants tels qu'un système logiciel qui offre une intégration DSE/DME et une interface facile à utiliser pour les travailleurs. En l'absence d'une plateforme complète, les investissements dans des éléments individuels risquent de ne pas avoir l'effet escompté.
L'une des raisons pour lesquelles ces programmes ne sont pas toujours mis en place de manière approfondie est une préoccupation légitime concernant la durabilité. Mais pour les organisations qui utilisent stratégiquement les subventions fédérales pour mettre en place des programmes plus complets de RPM et de services de CCM, la mise en œuvre d'une solution clé en main peut offrir des avantages qui perdureront longtemps après les subventions fédérales utilisées pour la créer.
Par exemple, une plateforme RPM formelle permet aux prestataires d'accéder à des données plus nombreuses et de meilleure qualité pour prendre des décisions éclairées - un avantage particulièrement utile pour le traitement des patients à haut risque. Ces données peuvent être intégrées en toute sécurité et de manière transparente dans le système de DSE/DME d'une organisation pour une gestion encore plus efficace. Des outils d'analyse des données et de création de rapports peuvent également être intégrés pour mieux gérer et exploiter ces données.
Conseil de pro : Lorsque vous choisissez un programme de RPM qui offre une intégration DSE/DME, veillez à ce qu'il soit compatible avec des plateformes courantes comme Epic OCHIN, NextGen et athenahealth. Pour en savoir plus sur ce qu'il faut rechercher dans l'intégration RPM/DSE, cliquez ici.
Plus important encore, le RPM, comme d'autres technologies de télésanté, met les prestataires en contact avec des patients qui, autrement, ne pourraient pas se déplacer jusqu'à eux. Même si nous approchons de la fin de l'urgence de santé publique qui a motivé l'adoption de la RPM par de nombreuses organisations, la mise en place de cette infrastructure renforcera leur capacité à continuer de servir au mieux les patients dans les années à venir.
"D'après les données de notre enquête interne, 15 à 20 % de nos 65 000 patients n'ont pas toujours accès à un moyen de transport fiable pour se rendre à leurs rendez-vous", a déclaré Leah Gagnon, directrice de l'engagement des patients au CHC/SEK. "Par conséquent, dans une région où les taux de maladies chroniques sont élevés, de nombreux patients peuvent ne pas être en mesure de se rendre à la clinique pour un contrôle hebdomadaire de la pression artérielle avec l'infirmière, même s'il s'agit de rendez-vous gratuits et rapides."
Pour cette raison et d'autres encore, la demande de soins à distance de la part des patients est plus forte que jamais. Ce n'est pas seulement parce que c'est pratique et moins coûteux, mais aussi parce que cela leur permet de recevoir un traitement critique dans le confort de leur domicile, entourés de leurs proches. Répondre à cette demande peut contribuer à améliorer l'expérience des patients, ce qui peut à son tour favoriser les résultats et les recommandations.
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Comment les organismes de soins de santé peuvent-ils saisir au mieux ces opportunités de financement de la RPM ?
Une réflexion stratégique peut s'avérer nécessaire pour que les organisations tirent le meilleur parti de ces possibilités de financement de la RPM. Nombre d'entre elles ont déjà utilisé des subventions pour lancer des programmes de RPM. Pour mieux y parvenir, certains mettent en commun leurs ressources, créent ou rejoignent des consortiums avec d'autres fournisseurs locaux afin d'avoir plus de chances d'obtenir des prix compétitifs et de mieux rentabiliser des investissements plus importants.
Toutefois, pour obtenir les meilleurs résultats possibles, il peut être nécessaire de faire appel à l'expertise et aux conseils d'une tierce partie. L'une des pierres d'achoppement persistantes a été l'utilisation de subventions pour l'achat de composants de RPM sans établir au préalable une stratégie pour la réalisation des résultats de soins ciblés. Un partenaire dévoué comme CareSimple peut aider à définir cette stratégie, en commençant par les consultations préalables à l'attribution de la subvention et en s'étendant à la mise en œuvre et à la durabilité après la période du programme.
Pour les organisations qui cherchent à obtenir des subventions pour lancer un programme de RPM durable, CareSimple offre l'expertise et l'expérience nécessaires pour bien faire le travail. En outre, notre équipe dédiée à la réussite des clients et nos capacités de suivi et de reporting du programme offrent un soutien précieux et des repères pour des résultats réussis, permettant le type de reporting de haute qualité qui peut augmenter les chances d'obtenir de futures subventions pour le RPM.
Que votre organisation soit un cabinet privé ou un FQHC comme le Community Health Center of Southeast Kansas (CHC/SEK), un partenariat avec CareSimple peut faire toute la différence dans la réussite d'un programme RPM.
"Nous en avons appris davantage sur les énormes obstacles technologiques et numériques auxquels sont confrontés beaucoup de nos patients ruraux", a déclaré Leah Gagnon, directrice de l'engagement des patients au CHC/SEK, à propos du partenariat de l'organisation avec CareSimple.
"Il est certain que nous préviendrons des événements importants pour ces patients connectés parce qu'ils disposent d'un appareil et savent que leur infirmière RPM de confiance supervise leurs valeurs. En attendant, nous avons connecté plus de 3 000 patients qui n'auraient pas eu accès à un appareil autrement."
CareSimple se tient prêt à vous aider
Si vous cherchez de l'aide pour utiliser au mieux les possibilités de financement de la surveillance à distance des patients, nous sommes prêts à vous aider. En tant que l'un des principaux fournisseurs nationaux de technologies et de solutions de surveillance à distance des patients (RPM) sécurisées, évolutives et conviviales, CareSimple dispose de l'expertise nécessaire pour vous aider à choisir le plan le mieux adapté à vos besoins opérationnels spécifiques. Contactez-nous dès aujourd'hui pour en savoir plus.
Nous vous invitons également à partir du bon pied avec votre demande de financement RPM grâce à notre modèle de demande de propositions pour les programmes RPM.