Pleins feux sur le PDG : Une conversation avec Michel Nadeau sur la genèse de CareSimple

L'univers de la santé numérique est vaste. Qu'est-ce qui a suscité votre intérêt pour la télésurveillance des patients et comment CareSimple est-il devenu ce qu'il est aujourd'hui ? 

Il y a quelques années, j'ai visité le New York-Presbyterian avec l'un des membres de notre conseil d'administration, le Dr Alfons Pomp, qui était vice-président du service de chirurgie, pour en savoir plus sur leur nouveau dossier médical électronique (DME) EPIC et sur la manière dont ce concept de numérisation des dossiers des patients allait changer l'avenir des soins de santé. De mon point de vue, je voyais EPIC comme un système logiciel centralisé qui avait le potentiel de supporter de nombreuses applications pour les professionnels de la santé, mais son contenu manquait de tout ce qui pouvait se traduire directement par la connaissance de la santé d'un patient, même lorsque l'accès était fourni avec un courriel et un mot de passe. Pour moi, c'était comme numériser les soins de santé pour les médecins et les infirmières, mais en oubliant les patients dans le processus. Que seraient Amazon ou Uber aujourd'hui si les consommateurs n'avaient pas été numérisés ?

C'était l'époque du boom de l'^iPhone® et du "Quantified Self", et j'étais persuadé de pouvoir utiliser ma vaste expérience dans le domaine des télécommunications et de la conception de logiciels mobiles pour apporter un grand changement, en mettant les patients aux commandes et en leur permettant de prendre le contrôle de leur propre santé grâce à des dispositifs médicaux connectés qu'ils pourraient acheter dans leur pharmacie locale.

La surveillance à distance des patients (RPM) était un moyen évident de concrétiser cette vision. J'ai donc entrepris de créer un système basé sur une application qui relie les patients à leurs médecins pour les soins à distance, ainsi qu'aux dispositifs médicaux disponibles chez CVS, Walgreens et des détaillants tels que Best Buy, pour prendre les constantes et les mesures sans effort. Non seulement ce système a aidé les patients à mieux gérer leurs soins, mais il a également amélioré leur qualité de vie dans le confort et l'intimité de leur propre maison, ce qui a changé la donne !

Au début des années 2010, l'intérêt pour les "soins connectés" était mondial, avec des projets en Amérique du Nord et du Sud, en Europe et même en Australie. Mais le marché de la télésurveillance des patients que nous connaissons aujourd'hui n'existait nulle part, avec des remboursements ou des modèles de capitation permettant une viabilité financière à toute la bonne volonté des premiers pionniers de la santé numérique comme nous et les médecins visionnaires avec lesquels nous collaborions, comme le Dr Greg Weidner d'Atrium. À l'époque, la santé connectée était compliquée... comme devoir coupler le Bluetooth avec un code, ajouter un dongle ANT+ sur un iPhone pour lui permettre de se connecter à un pèse-personne ou à une tension artérielle d'A&D Medical... d'accord pour un groupe d'ingénieurs dans le laboratoire, ou pour un grand nombre d'enthousiastes de la technologie "Quantified Self" qui utilisent nos applications de santé, mais pour les patients âgés, c'était une expérience cauchemardesque. En 2010, j'ai dû expliquer longuement aux ingénieurs d'Omron pourquoi il était logique qu'un patient ait sa TA à domicile connectée à un iPhone. Nous avons parcouru un long chemin depuis !

En l'espace de quelques années, l'entreprise que nous avons créée comptait plus de quatre millions de téléchargements d'applications de santé et nous étions à l'avant-garde des modèles de soins de santé numériques avec certains des plus grands fournisseurs, payeurs et sociétés pharmaceutiques, tout en impliquant le patient à domicile.

Après plus d'une décennie d'expérience, Epic, A&D et Omron ont tous des applications destinées aux patients, et CareSimple a évolué pour devenir la solution de soins virtuels de bout en bout qu'elle est aujourd'hui, offrant un moyen facile à utiliser, sécurisé et évolutif de proposer la RPM aux populations de patients à risque, tout en étant très efficace pour les cliniciens, ce qui était également très important pour nous. Actuellement, notre solution s'intègre dans plus de 40 DSE différents et fournit aux hôpitaux, aux systèmes hospitaliers et aux groupes de médecins les logiciels, les dispositifs médicaux, la connectivité, la logistique et les services professionnels nécessaires pour améliorer leurs programmes de santé de la population dans lesquels la RPM et la CCM jouent un rôle important dans l'obtention de résultats.

La surveillance à distance des patients gagne de plus en plus de terrain et est devenue un espace très encombré. Quelles limites voyez-vous sur le marché et qu'est-ce qui différencie CareSimple des autres offres de RPM ?  

Le problème que je vois dans de nombreuses offres de RPM sur le marché aujourd'hui, c'est qu'elles sont encore trop complexes. De nombreuses solutions consistent à fournir aux patients une tablette et un kit de périphériques médicaux. Cela entraîne une multitude de défis pour les organisations : achat de concentrateurs, approvisionnement en tablettes, couplage des périphériques, installation des patients, résolution des problèmes de connectivité et heures consacrées à l'assistance technique. De plus, le coût des tablettes et du processus d'appairage augmente considérablement le coût global du service RPM. Qu'y a-t-il de mal à garder le RPM simple ?

Ces complexités techniques/opérationnelles qui vont si souvent de pair avec le RPM sont précisément ce qui distingue notre offre. Comme notre nom l'indique, notre objectif est d'éliminer ces difficultés et de permettre aux organisations de mettre rapidement en œuvre un programme de RPM évolutif et suffisamment simple pour que pratiquement tous les patients puissent en bénéficier, quels que soient leur âge, leur état de santé et leur capacité à utiliser la technologie. En ayant vécu nous-mêmes les défis de la complexité, nous avons placé la simplicité au cœur de nos principes de conception, pour les logiciels, les dispositifs médicaux et les services, afin d'offrir une facilité d'utilisation et une valeur clinique exceptionnelles à nos clients et à leurs patients.

CareSimple permet aux infirmières et aux gestionnaires de soins de se concentrer sur ce qui compte vraiment, les soins aux patients. Nous sommes convaincus que, trop souvent, le mot "soins" est oublié dans les "soins virtuels". Le mot "virtuel" n'est que le moyen de fournir des soins, et non l'objectif principal. Et le système idéal rend tout ce qui fait partie du mot "virtuel" totalement naturel, fluide et transparent. C'est là que "Simple" prend racine et crée beaucoup de valeur.

Les patients reçoivent des appareils 4G/5G préconfigurés et compatibles avec la téléphonie cellulaire, qui fonctionnent directement dans la boîte - ce qui signifie qu'aucune application, aucun couplage, aucune connexion WiFi, aucune formation ni aucune installation n'est nécessaire. Ces appareils transmettent les résultats des patients en temps quasi réel à un portail web clinique et à des DSE tels que Epic, AthenaHealth et eClinicalWorks. Notre portail web clinique est le fruit d'années d'observation des gestionnaires de soins et d'écoute de leurs besoins, en optimisant chaque détail pour les rendre aussi efficaces que possible sur le plan clinique. Grâce à notre solution, les prestataires peuvent facilement obtenir une vision holistique de la santé de leurs patients, améliorant ainsi les soins globaux et prévenant les réadmissions coûteuses.

La simplicité de notre plateforme, de son cœur à ses extrémités, associée à l'expérience approfondie de notre équipe et à l'accent mis sur les processus de qualité et de sécurité vérifiés, ont véritablement été les clés de notre succès et nos principaux facteurs de différenciation par rapport à la concurrence.

Qu'est-ce qui se profile à l'horizon pour CareSimple ?

Ce qui est passionnant avec les soins virtuels, c'est que nous avons atteint le point où nous pouvons dire que l'avenir, c'est maintenant. Pendant des années, les services de santé ont considéré la télésanté et la RPM comme les prochaines grandes choses qui pourraient aider à atteindre le triple objectif - c'est-à-dire améliorer l'expérience du patient, améliorer les résultats en matière de santé et réduire les coûts - mais plus récemment, cette prévision s'est transformée en une réalité concrète avec des résultats cliniques démontrables.

Au cours de l'année écoulée, les êtres humains ont été confrontés à de nombreux défis, en particulier en ce qui concerne le nombre de vies perdues au cours de la pandémie. Bien qu'il y ait très peu de choses positives à dire sur les 15 derniers mois, en tant qu'industrie, je pense que nous pouvons collectivement convenir que COVID-19 a créé une opportunité bien nécessaire pour un accès plus égal aux soins de santé. Le programme de télésanté COVID-19 de la FCC en est un excellent exemple. Si l'on combine les financements des deux premiers cycles, 450 millions de dollars auront été alloués pour aider les communautés mal desservies à recevoir de meilleurs soins, et le véhicule que la FCC a choisi pour fournir ces soins est la télémédecine.

Il y a plus de 12 ans, j'ai quitté le monde des télécommunications de la FCC pour me concentrer sur la numérisation des soins aux patients... pour me retrouver aujourd'hui avec la FCC qui gère désormais le financement de la télésanté ! C'est l'un des nombreux signes forts de l'évolution de la technologie qui l'a rendue si simple, transparente et omniprésente qu'elle est désormais prête à soutenir une convergence totale des communications et de l'informatique dans le monde des soins de santé pour que des millions de patients puissent bénéficier d'un accès facile aux soins numériques.

Alors que les patients, les prestataires et les payeurs s'apprêtent à intégrer la télésanté dans un grand nombre de leurs processus cliniques, une grande partie de la stratégie de CareSimple consiste naturellement à continuer à faire ce que nous faisons le mieux, c'est-à-dire à offrir l'expérience de RPM la plus simple qui soit aujourd'hui. Nous avons investi des sommes considérables en recherche et développement pour créer une combinaison de logiciels, d'appareils et de logistique qui rendent la RPM possible pour pratiquement n'importe quel patient, qu'il soit âgé ou handicapé. Nos équipes de conception et d'ingénierie se consacrent à l'amélioration continue de nos produits chaque mois en gardant cette mission à l'esprit.

Aujourd'hui, RPM n'en est qu'à ses débuts, malgré toutes les années et la sueur que nous y avons consacrées. Mais le RPM est en train de s'implanter dans un ensemble varié de flux de travail cliniques, prêt à être prescrit par les médecins à leurs patients. Le RPM s'apparente à une forme de thérapeutique numérique qui permet d'obtenir des résultats sans être un médicament. Au fur et à mesure que les médecins constateront les résultats et que les payeurs constateront les effets de la réduction des coûts, le RPM s'imposera rapidement dans toutes sortes d'utilisations cliniques, allant des soins ambulatoires aux études cliniques à grande échelle, en passant par les soins post-aigus. CareSimple sera là pour les soutenir.

Enfin, je ne peux pas conclure cette discussion sans souligner le dévouement de l'équipe de professionnels de CareSimple et de nos incroyables clients. Les prestataires qui travaillent avec nous ne sont pas seulement des innovateurs, ce sont des leaders dans le domaine de la santé, ce qui est évident pour nous lors de chaque interaction que nous avons avec eux. Nous apprécions vraiment cette collaboration et nous nous réjouissons de continuer à travailler en tandem pour apporter les changements nécessaires afin de garantir que les soins à distance soient prescrits à tous les patients qui en ont besoin.

Comme me l'a dit récemment le Dr Shah de Compass, "nous sommes en train de passer d'une tarification basée sur les coûts à une tarification basée sur les prix..." Il s'agit d'un changement profond du paiement à l'acte vers des soins fondés sur la valeur, qui oblige les prestataires à réduire les coûts des soins de santé pour les populations de patients à risque. RPM est le service idéal à lancer pour soutenir ce changement et CareSimple s'efforce d'être le partenaire idéal des prestataires pour lancer RPM.